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　　《临床专业考试历年真题及专家命题预测试卷》包括1套2013年*真题和9套专家命题预测试卷。试卷解析融合解题技巧，通过方法指导，提升考生的解题能力，达到“轻松解题，高效拿分”之目的。本套试卷采用题本标准设计，方便实战演练。

2013年浙江省基层医疗卫生单位公开招聘临床专业考试试卷

临床专业专家命题预测试卷一

临床专业专家命题预测试卷二

临床专业专家命题预测试卷三

临床专业专家命题预测试卷四

临床专业专家命题预测试卷五

临床专业专家命题预测试卷六

临床专业专家命题预测试卷七

临床专业专家命题预测试卷八

临床专业专家命题预测试卷九

参考答案及解析

2013年浙江省基层医疗卫生单位公开招聘临床专业考试试卷

临床专业专家命题预测试卷一

临床专业专家命题预测试卷二

临床专业专家命题预测试卷三

临床专业专家命题预测试卷四

临床专业专家命题预测试卷五

临床专业专家命题预测试卷六

临床专业专家命题预测试卷七

临床专业专家命题预测试卷八

临床专业专家命题预测试卷九

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　　2013年临床专业考试试卷

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　　2013年浙江省基层医疗卫生单位公开招聘临床专业考试试卷

　　一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1.正常足月新生儿体重范围是

　　A. 500~4000g

　　B. 2000~3999g

　　C. 2500~4000g

　　D. 2800~3999g

　　E. 3000~4000g

　　2.有关阿司匹林的叙述，错误的是

　　A. 阿司匹林对所有患者均有效

　　B. 阿司匹林只抑制环氧化酶一条血小板活化途径

　　C. 阿司匹林的主要副作用是胃肠道反应和胃肠道、脑出血

　　D. 对于小于65岁，无其他危险因素的非瓣膜病房颤，应选择阿司匹林抗凝

　　E. 如无禁忌，心肌梗死后应长期使用阿司匹林

　　3.应慎用扩血管药物的疾病是

　　A. 二尖瓣重度狭窄

　　B. 二尖瓣重度关闭不全

　　C. 主动脉瓣关闭不全

　　D. 室间隔缺损

　　E. 扩张型心肌病

　　4.不能表达Ⅰ类HLA抗原的细胞是

　　A. 单核细胞

　　B. 皮肤细胞

　　C. B淋巴细胞

　　D. T淋巴细胞

　　E. 脑细胞

　　5.毒性弥漫性甲状腺肿的病理组织学特点包括

　　A. 由充满胶质的大滤泡组成

　　B. 滤泡弥漫性增生且间质淋巴组织灶型增生

　　C. 滤泡上皮细胞胞浆内充满嗜酸性颗粒细胞

　　D. 间质淀粉样物沉着

　　E. 滤泡内间质嗜碱

　　6.体重增加时可以发生的变化是

　　A. 减少肝合成低密度脂蛋白酶

　　B. 抑制LDL受体的合成和功能

　　C. 减少体内胆固醇合成

　　D. 使肝内胆固醇池缩小

　　E. 使LDL生成减少

　　7.不能引起低钾血症的因素是

　　A. 尿少

　　B. 禁食3天

　　C. 呕吐、腹泻

　　D. 代谢性碱中毒

　　E. 使用胰岛素

　　8.代谢性酸中毒一般不出现

　　A. 精神萎靡

　　B. 呼气有烂苹果味

　　C. 强酸性尿

　　D. 心率增快

　　E. 呼吸变浅变慢

　　9.病毒性肝炎的基本病变不包括

　　A. 肝细胞水肿

　　B. 肝细胞嗜酸性变

　　C. 肝细胞坏死

　　D. 肝细胞异型增生

　　E. 小血管增生

　　10. 有关通气/血流比例的叙述，错误的是

　　A. 通气/血流比值大于0.8，导致无效通气

　　B. 通气/血流比例失调可以引起CO2潴留

　　C. 肺血流量约5L/min

　　D. 肺泡通气量约4L/min

　　E. 通气/血流比值小于0.8，形成动?静脉分流

　　11. 乙型肝炎病毒的主要传播途径是

　　A. 经输血和血制品传播

　　B. 经密切接触传播

　　C. 经消化道传播

　　D. 经呼吸道传播

　　E. 经蚊虫叮咬传播

　　2013年临床专业考试试卷参考答案及解析

　　参考答案及解析

　　2013年浙江省基层医疗卫生单位公开招聘临床专业考试试卷

　　1.C［解析］ 正常足月儿是指：37周≤胎龄＜42周，2500克≤出生体重≤4000克，无畸形或疾病的活产婴儿。

　　2.A［解析］

本题考查阿司匹林的适用证，它具有解热、镇痛、消炎、抗风湿、抗血栓等作用。阿司匹林主要的副作用是胃肠道反应和胃肠道、脑出血。A选项说法过于，其余选项均正确。

　　3.A［解析］

因为重度二尖瓣狭窄患者左心房进左心室的血液少，所以左心室输出量低，而扩张小动脉药物能迅速降低血压，此时的左心室泵血量有限，容易导致较严重低血压。

　　4.D［解析］

T淋巴细胞通过与MHCⅡ（主要组织相容性复合体）递呈的多肽抗原反应被激活。MHCⅡ在抗原递呈细胞表面表达。

　　5.B［解析］

甲状腺滤泡上皮细胞增生，呈高柱状或立方状，滤泡腔内的胶质减少或消失，滤泡间可见不同程度的与淋巴组织生发中心相关的淋巴细胞浸润，间质淋巴组织呈灶型增生。

　　6.B［解析］ 体重增加时的变化：①肥胖可促进肝输出含Apo

B的脂蛋白继而使LDL生成增加；②肥胖使全身的胆固醇合成增加，引起肝内胆固醇池扩大，因而抑制LDL受体的合成。

　　7.A［解析］

禁食可导致钾的摄入不足引发低钾血症；呕吐、腹泻可导致钾的排出过多引发低钾血症；代谢性碱中毒、使用胰岛素可使细胞外钾转移至细胞内，引发转移性低钾血症；尿少可使钾排出过少引起高钾血症。

　　8.E［解析］

代谢性酸中毒一般出现呼吸增快，呼气有烂苹果味，重症患者呼吸深大，呈Kussmaul呼吸，偶有哮喘。也可表现为疲乏、嗜睡、昏迷，面色潮红、血压下降、心率增快。

　　9.E［解析］

病毒性肝炎的基本病变包括：（1）肝细胞的变质改变：细胞水肿，嗜酸性变，肝细胞坏死；（2）炎症细胞浸润；（3）增生性变化：小胆管增生，肝细胞再生，成纤维细胞增生。

　　10. E［解析］

正常人安静时，肺泡通气量约为4L/min，肺血流量约为5L/min，通气/血流比值约为0.8，如果通气/血流比值增大，意味着通气过剩，致使肺泡无效腔增大，导致无效通气；如果通气/血流比值变小，意味着通气不足，犹如发生功能性动?静脉短路。

　　11. A［解析］

乙型肝炎是血液传播性疾病，主要经血（如不安全注射史等）、母婴传播及性传播，皮肤黏膜破损传播也有一定比例。

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前言

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　　为进一步加强基层卫生人才队伍建设，提升基层卫生服务能力和水平，建立医学院校毕业生到基层工作服务与成长锻炼新机制，根据中共中央办公厅、国务院办公厅《关于引导和鼓励高校毕业生面向基层就业的意见》和《浙江省卫生人才发展“十二五”及2020年中长期规划》等有关文件精神，浙江省于2013年实施“2013年至2015年公开招聘万名医学院校毕业生到基层工作计划”。计划实施以来，本省全面落实公开招聘制度，坚持政府宏观调控和落实单位用人自主权相结合的原则，采取统一组织招聘、分散招聘、专场招聘、院校招聘等多种形式，拓展招聘渠道，加大招聘力度，同时创新公开招聘办法，根据基层医疗卫生机构编制岗位空缺情况和卫生事业发展需求，逐步取消户籍限制，适当放宽招聘对象范围、年龄等限制，大力招聘医学院校毕业生。

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　　编者

　　2013年7月